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a cura di Agenzia regionale di sanità Toscana

La telemedicina nelle nursing homes: individuazione di barriere e facilitatori per la sua implementazione

30/08/2024
La telemedicina rappresenta una strategia efficace per fornire ai pazienti residenti delle nursing homes facilità d’accesso a consulti con professionisti sanitari. Difatti, la telemedicina è sicura, efficace, rapida ed economica.
La telemedicina, inoltre, rappresenta un'evoluzione significativa nel campo della sanità, offrendo un’opportunità per migliorare l'accesso e la qualità delle cure. Tuttavia, la sua implementazione non è priva di sfide.

Uno studio prodotto dall’Università di Singapore esplora i principali facilitatori e le barriere della telemedicina nelle nursing homes, basandosi su una revisione sistematica qualitativa e meta-aggregazione delle esperienze degli operatori sanitari e degli amministratori.


Quali sono i facilitatori individuati?

Gli elementi che favoriscono l’implementazione della telemedicina sono i seguenti: 
  • Educazione e consapevolezza. È fondamentale che il personale delle case di cura sia adeguatamente formato sui vantaggi della telemedicina rispetto alle pratiche tradizionali. La formazione continua può migliorare l'attitudine del personale verso queste tecnologie, aumentando la fiducia, le competenze e la prontezza all'adozione della telemedicina.
  • Infrastrutture tecnologiche. La disponibilità di attrezzature mobili e facili da usare, con una buona connessione ad internet e supporto tecnico, è essenziale per il successo della telemedicina. Un sistema integrato per la condivisione dei dati e la programmazione degli appuntamenti può ridurre la confusione e migliorare l'efficienza.
  • Processi di lavoro. La presenza di un sistema integrato di gestione dei dati e degli appuntamenti facilita l'adozione della telemedicina. È importante che ci sia un'adeguata organizzazione per coprire l'aumento del carico di lavoro associato alla telemedicina.
  • Promozione da parte dei leader. Avere un sostenitore o un leader di opinione all'interno della struttura che creda nel valore della telemedicina può influenzare positivamente l'entusiasmo, l'adozione e la sostenibilità della telemedicina.
  • Comunicazione efficace. La creazione di canali di comunicazione per il feedback e la comprensione comune tra tutti gli stakeholder, e di una comunicazione informale per colmare i divari gerarchici, è cruciale per il successo dell'implementazione.


Quali sono invece le barriere della telemedicina?

Gli ostacoli che invece possono limitare la realizzazione della telemedicina sono:
  • Carico di lavoro aggiuntivo. L'implementazione della telemedicina comporta un aumento del carico di lavoro per il personale delle nursing homes, aggravato dalla mancanza di personale sufficiente. Questo può portare a resistenza verso l'adozione della telemedicina.
  • Competenze tecnologiche. La mancanza di competenze tecnologiche e la necessità di formazione continua rappresentano una barriera significativa. È essenziale che il personale sia in grado di utilizzare efficacemente la tecnologia per evitare frustrazioni e resistenze.
  • Infrastrutture insufficienti. La mancanza di un sistema integrato per la gestione degli appuntamenti e la condivisione dei dati può causare confusione e inefficienze. È necessario un sistema centralizzato per garantire la fluidità dei processi.
  • Resistenza al cambiamento. La resistenza culturale e organizzativa al cambiamento può ostacolare l'adozione della telemedicina. È importante che tutto il personale sia coinvolto nel processo decisionale e che venga fornito loro il supporto necessario per adattarsi alle nuove tecnologie.

In conclusione, l'implementazione della telemedicina nelle nursing homes offre grandi potenzialità, ma richiede una pianificazione attenta e un approccio integrato che consideri sia i facilitatori che le barriere.

L'educazione continua, il supporto tecnologico, la comunicazione efficace e il coinvolgimento di tutta l’équipe sono elementi chiave per il successo di questi programmi. Allo stesso tempo, però, è necessario affrontare le barriere legate al carico di lavoro, alle competenze tecnologiche e alle infrastrutture per garantire una concretizzazione fluida e sostenibile della telemedicina.

Questi insights possono guidare le decisioni basate sull'evidenza e supportare la progettazione, implementazione e sostenibilità dei futuri programmi di telemedicina nelle nursing homes, migliorando così la qualità della cura per i residenti.


Per saperne di più:

Facilitators and barriers to implementation of telemedicine in nursing homes: A qualitative systematic review and meta-aggregation
Chua M, Lau XK, Ignacio J. Worldviews Evid Based Nurs. 2024 Jun;21(3):318-329. doi: 10.1111/wvn.12711. Epub 2024 Feb 10. PMID: 38340069.